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UFRJ - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO - 2019
Escolar, 10 anos, previamente hígido é levado à emergência sonolento, com história de febre (38.5°C), cefaleia e vômitos há três dias. Exame físico: sinais de Kerning e Brudzinski positivos, escala de coma de Glasgow = 10. Enquanto aguarda o resultado dos exames, apresenta crise convulsiva, seguido de torpor, bradicardia e hipertensão arterial. Exame do líquor: 200 células/mm³, 90% polimorfonucleares; 10% mononucleares; proteína = 100mg/dL; glicose = 20mg/dL. Nesse momento, a hipótese diagnóstica mais provável e a consequente evolução são, respectivamente:
meningoencefalite bacteriana e hipertensão intracraniana
meningoencefalite viral, convulsão febril
meningite viral e hipertensão intracraniana
meningite bacteriana e epilepsia