Dica do autor: Para identificar se a mulher ovulou ou está para ovular a gente explora mudanças hormonais e biológicas previsíveis: o pico de LH precede a liberação do ovócito em 24–36 horas; a progesterona pós-ovulatória transforma o endométrio em padrão secretor, sendo possível datar o ciclo pela morfologia endometrial; e o muco cervical sob influência estrogênica demonstra padrões de cristalização (o famoso “ferning”) nas fases periovulatórias. Hoje em dia o padrão ouro para confirmar ovulação é a visualização do folículo rompendo via ultrassonografia seriada ou a mensuração de progesterona na fase lútea. Procedimentos endocavitários como histeroscopia investigam a cavidade uterina (pólipos, sinéquias, malformações) e têm papel na etiologia da infertilidade, mas não fornecem informação sobre o evento ovulatório em si. O pulo do gato: para “bater o olho e saber” se houve ovulação você precisa de marcadores hormonais, imagem folicular ou alteração tecidual característica da fase lútea, não de exame que apenas observa a cavidade uterina.

Alternativa A: INCORRETA. A biópsia de endométrio foi clássica para avaliação da ovulação: ao analisar o padrão endometrial pode-se identificar as alterações secretoras compatíveis com fase lútea (impondo datagem do ciclo). Se houver atraso ou ausência de transformação secretora, sugere anovulação. Porém tem limitações práticas (dor, necessidade de timing preciso na fase lútea e variabilidade interobservador) e, hoje, é pouco usada de rotina, mas terapeuticamente ela serve sim para investigar ovulação.

Alternativa B: INCORRETA. A dosagem de LH (sangue ou tiras urinárias) é uma forma direta e amplamente utilizada para detectar o surto que antecede a ovulação. Um pico de LH indica que a ovulação ocorrerá nas próximas 24–36 horas, sendo útil para programar relações ou coleta/monitoramento em tratamentos de reprodução. Atenção apenas para falsos positivos em algumas condições ou em ciclos anovulatórios irregulares.

Alternativa C: CORRETA. A histeroscopia visualiza a cavidade uterina e identifica alterações estruturais (pólipos, miomas submucosos, sinéquias, septos) que podem causar infertilidade, mas não avalia função ovulatória. Ela não fornece informação sobre pico de LH, transformação endometrial ou ruptura folicular — portanto não serve para diagnosticar ovulação.

Alternativa D: INCORRETA. O teste de cristalização do muco cervical (ferning) detecta a presença do padrão de cristalização causado pelo estrogênio nas fases periovulatórias; é um método simples para identificar a janela fértil e inferir que a ovulação está próxima. Não é tão preciso quanto ultrassom ou dosagem hormonal, mas cumpre a função de monitorização ovulatória em contextos clínicos e de aconselhamento reprodutivo.

Resposta: Alternativa C