Os principais fatores de risco para desenvolvimento do aneurisma de aorta abdominal são: sexo masculino, tabagismo (é o principal fator), hipertensão, raça branca, DPOC, dislipidemia e história familiar positiva. Os principais fatores de proteção para o seu desenvolvimento são: Sexo feminino, diabetes e raça negra. Apesar do sexo feminino ser fator de proteção para o desenvolvimento do aneurisma de aorta abdominal, quando esta patologia está presente no sexo feminino, o risco de ruptura é maior quando comparado a um aneurisma de aorta abdominal semelhante no sexo masculino. Analisando as assertivas, percebemos que a história familiar positiva e tabagismo são fatores de risco para desenvolvimento, e não de ruptura (A e C incorretas). Além disso, o aumento da atividade de metaloproteinases também é considerado fator de risco, tendo em vista que isso acontece quando há a lesão endotelial (gênese da fisiopatologia do aneurisma). Portanto, gabarito letra B.