Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: O seguimento dos pacientes em uso de substâncias psicoativas e outras dependem inicialmente do grau de interferência diária, no trabalho, familiar e na saúde do paciente, bem como nas suas expectativas de redução ou cessação. As práticas são múltiplas, desde a redução de danos com acompanhamento interdisciplinar pela equipe de saúde da família com medidas psicossociais a intervenção medicamentosa. O tratamento deve ser individualizado e de acordo com as a vontade do paciente, logo, tornando as decisões compartilhadas e o paciente como o centro da atenção. Essa é uma forma de minimizar as intervenções fúteis, sem eficácia pela não adesão do paciente.
Alternativa A: Incorreta. Essa meta irá de encontro a vontade do paciente de permanecer com consumo habitual, logo, não terá eficácia visto que não há desejo ou disposição do próprio paciente.
Alternativa B: Incorreto. O paciente não apresenta características físicas de deficiência de tiamina ou tremores, alucinações e outros sintomas que pudessem sugerir intoxicação ou abstinência alcoólica, não sendo necessária intervenção medicamentosa.
Alternativa C: Correta. O melhor caminho é a redução de danos, com seguimento psicossocial individual e familiar para planejamento no menor consumo de álcool. Contudo, como o paciente afirma não ter desejo de cessar o hábito são baixas as expectativas de eficácia desse seguimento. Inclusive pela frequência com que o mesmo utiliza a substancia.
Alternativa D: Incorreta. A solicitação de exames laboratoriais não consta no seguimento para a queixa do paciente, mas sim o acompanhamento no sentido de redução de danos com a minimização do consumo de álcool.
Resposta correta: Letra C.