Dica do autor: A Larva Migrans Cutânea (LMC) é uma dermatose parasitária clássica causada por larvas L3 filarióides de nematoides zoonóticos, como Ancylostoma braziliense e Ancylostoma caninum. Esses parasitas são naturalmente encontrados no intestino de cães e gatos, que eliminam ovos pelas fezes. Em solo úmido e quente, os ovos eclodem, liberando larvas L1 que evoluem até a forma infectante L3, a qual permanece no ambiente aguardando contato com o hospedeiro. Em humanos — hospedeiros acidentais e inapropriados — essas larvas penetram ativamente a epiderme e realizam uma migração errática e superficial, gerando lesões serpiginosas, intensamente pruriginosas e não conseguem atingir maturidade sexual ou completar o ciclo. O ser humano não elimina ovos nem contribui para a perpetuação do ciclo biológico desses parasitas.

Alternativa A: INCORRETA. A infecção não ocorre por ingestão de ovos. O ciclo dos ancilostomídeos zoonóticos envolve penetração cutânea pela larva L3, e não eclosão intestinal. Portanto, essa via de transmissão está incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. No ser humano, as larvas não atingem a fase adulta nem se estabelecem como parasitas intestinais. Como o homem é um hospedeiro acidental, a larva permanece restrita à pele e não completa seu ciclo. Logo, o humano não é hospedeiro definitivo.

Alternativa C: CORRETA. As larvas L3 filarióides penetram ativamente a pele humana, migram superficialmente e causam lesões típicas da Larva Migrans Cutânea. Como o ser humano não é o hospedeiro natural, o parasito não completa seu ciclo nem atinge maturidade sexual.

Alternativa D: INCORRETA. A via transplacentária não está envolvida na transmissão da Larva Migrans Cutânea. Esse tipo de transmissão é mais comum em toxocaríase. No caso da LMC, o contato direto da pele com o solo contaminado é o principal mecanismo.

Alternativa E: INCORRETA. A larva L1 não é infectante para o ser humano. Ela se desenvolve no ambiente até o estágio L3, que sim é a forma capaz de invadir a pele. Além disso, a migração ocorre na epiderme e não pelos vasos linfáticos.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Neves, D.P. Parasitologia Humana. 13ª ed. São Paulo: Atheneu, 2022.
• Garcia, L.S. Diagnostic Medical Parasitology. 6ª ed. ASM Press, 2016.
• Bowman, D.D. Georgis’ Parasitology for Veterinarians. 11ª ed. Elsevier, 2020.
• CDC – DPDx: Cutaneous Larva Migrans. Disponível em: https://www.cdc.gov/dpdx/larvamigrans/index.html