Dica do autor: Os helmintos da família Ancylostomidae, como Ancylostoma duodenale e Necator americanus, são parasitas humanos com ciclo de vida indireto, passando por estágios larvais no ambiente. A forma filarióide L3 é a responsável pela infecção ativa via penetração cutânea, geralmente ao caminhar descalço em solo contaminado. Essa rota adaptativa contorna a via digestiva e permite que o parasito atinja seu local definitivo — o intestino delgado — após migrar pelo sistema circulatório e pulmonar. Uma vez no intestino, os vermes se fixam à mucosa por meio de dentes ou placas cortantes e alimentam-se de sangue, provocando anemia ferropriva crônica, especialmente em populações vulneráveis com deficiências nutricionais. Trata-se de uma relação parasitária obrigatória, com impacto significativo na saúde pública em regiões com saneamento deficiente.

Alternativa A: CORRETA. A penetração ativa da larva filarióide (L3) representa um mecanismo evolutivamente adaptado dos ancilostomídeos para garantir o início da infecção. Essa forma contorna o trato digestivo inicial e permite que a larva migre até o intestino delgado por via hematogênica e pulmonar. No intestino, torna-se hematófaga, contribuindo para quadros de anemia — especialmente em escolares e populações vulneráveis.

Alternativa B: INCORRETA. A ingestão de ovos não é a via de infecção nos ancilostomídeos. Diferentemente de outros helmintos como Ascaris lumbricoides, os ovos de Ancylostoma e Necator precisam eclodir no ambiente e desenvolver-se até o estágio L3 antes de se tornarem infectantes. A infecção ocorre por penetração cutânea, e não via oral.

Alternativa C: INCORRETA. O ser humano é sempre o hospedeiro definitivo das espécies humanas (A. duodenale, N. americanus), pois é neles que o verme se desenvolve até a fase adulta e se reproduz. Não há fase de hospedeiro intermediário, e a via de entrada — cutânea ou oral (rara) — não define o tipo de hospedeiro.

Alternativa D: INCORRETA. A relação parasito-hospedeiro nos ancilostomídeos é claramente parasitária e patogênica. A fixação do verme provoca erosão da mucosa intestinal, micro-hemorragias, resposta inflamatória local e anemia crônica. Portanto, não se trata de uma relação comensal (sem prejuízo para o hospedeiro).

Alternativa E: INCORRETA. A penetração cutânea não é exclusiva de espécies zoonóticas como Ancylostoma braziliense. Essa é a via de infecção típica também das espécies humanas. O diferencial da A. braziliense é que ela não completa o ciclo em humanos, causando apenas larva migrans cutânea, enquanto os parasitas humanos atingem o intestino e tornam-se adultos.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Neves, D.P. Parasitologia Humana. 13ª ed. São Paulo: Atheneu, 2022.
• Garcia, L.S. Diagnostic Medical Parasitology. 6ª ed. ASM Press, 2016.
• Bowman, D.D. Georgis’ Parasitology for Veterinarians. 11ª ed. Elsevier, 2020.
• CDC – DPDx: Hookworm. Disponível em: https://www.cdc.gov/dpdx/hookworm/index.html