Especificidade é definida como a capacidade de um teste de detectar os verdadeiros negativos, ou seja, de diagnosticar pessoas saudáveis corretamente. A especificidade de um teste é calculada dividindo o número de verdadeiros negativos acusados pelo teste pelo número de todos que realmente não têm a doença (verdadeiros negativos + falsos positivos). Para calcular os verdadeiros negativos devemos subtrair os falso-negativos de 770 (número total que o teste acusou como negativo). Como foram rastreados 880 homens pela dosagem do PSA, em uma comunidade onde a prevalência estimada de câncer de próstata é de 5%, espera-se que 44 desses homens apresentem o câncer. Entretanto, apenas 33 tiveram a doença confirmada por biópsia, podendo-se entender que 11 resultados do PSA foram falso-negativos. Os falso-positivos nessa questão são os exames de PSA elevados menos os que realmente foram confirmados como câncer de próstata pela biópsia: 110 - 33 = 77. Dessa forma, 770 – 11 = 759 (verdadeiros negativos). Especificidade do PSA: 759/(759+77) ≅ 90%. Alternativa A: INCORRETA. Alternativa B: INCORRETA. Alternativa C: INCORRETA. Alternativa D: CORRETA. Vide dica do professor. Alternativa E: INCORRETA. Resposta correta, letra D.
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Em uma comunidade onde a prevalência estimada do câncer de próstata é de 5%, foram rastreados 880 homens com a dosagem do antígeno de superfície prostática (PSA), onde foram encontrados 110 exames alterados, dos quais 33 foram confirmados como câncer de próstata pela biópsia. A especificidade do PSA para detecção do câncer de próstata foi:
A
30%.
B
75%.
C
90%.
D
98%.
E
70%.
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