Grau de dificuldade: fácil. Dica do autor: A Bordetella pertussis é o agente causador da Coqueluche. O tratamento e a quimioprofilaxia da coqueluche, até 2005, tinha como antibiótico preferencial a eritromicina. Entretanto há limitações quanto ao seu uso: tem que ser administrada por 7 a 14 dias de 6 em 6 horas. Com isso, há dificuldades na adesão ao tratamento pelo longo tempo e a posologia, além de apresentar vários efeitos colaterais: sintomas gastrintestinais, e em crianças menores de 1 mês de idade, está associada aos desenvolvimento da Síndrome de Hipertrofia Pilórica, doença grave que pode levar a morte. Com o surgimento de novos macrolídeos, com perfis mais favoráveis, foram realizados novos estudos clínicos que demonstraram a mesma eficácia da azitromicina e da claritromicina quando comparadas à eritromicina. A azitromicina tem posologia 1 vez ao dia, a ser administrada por 5 dias enquanto a claritromicina deve ser feita de 12 em 12 horas por 7 dias. Devido às evidências científicas em relação aos benefícios, tais como a redução dos efeitos colaterais graves e a falta de adesão à quimioprofilaxia por parte dos contatos à eritromicina e, de acordo com a disponibilidade, o Ministério da Saúde passa a definir como droga de escolha, tanto para o tratamento como para a quimioprofilaxia da coqueluche, a azitromicina e, como segunda opção de escolha, a claritromicina. No caso de contraindicação ao uso desses macrolídeos, mantém-se a indicação do uso do Sulfametoxazol-Trimetropin.
Resposta: E.