Dica do autor: o efeito do avental branco ocorre quando a pressão arterial se eleva apenas durante a consulta médica, geralmente por ansiedade ou estresse momentâneo, enquanto permanece normal em ambientes fora do consultório (como em casa ou por meio de monitoramento ambulatorial). Esse fenômeno é muito comum e pode levar à falsa impressão de hipertensão, resultando em exames desnecessários ou até uso indevido de medicações anti-hipertensivas. O diagnóstico de hipertensão arterial deve ser confirmado por múltiplas aferições em ambientes variados ou com o uso de MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) ou MRPA (Medida Residencial da Pressão Arterial). Ou seja, a simples elevação da pressão no consultório não é suficiente para diagnosticar hipertensão.

Alternativa A: INCORRETA. O efeito do avental branco não muda o diagnóstico por si só. Se a pressão em casa é normal (como no caso, 125 mmHg), o diagnóstico de hipertensão deve ser descartado ou pelo menos revisado com cautela.

Alternativa B: INCORRETA. Pelo contrário: com base nos valores normais aferidos fora do consultório, o paciente não deve ser classificado como hipertenso. O efeito do avental branco não é hipertensão verdadeira.

Alternativa C: CORRETA. Justamente por elevar artificialmente a pressão arterial durante a consulta, o efeito do avental branco pode gerar uma falsa impressão de que o paciente precisa de ajuste ou início de medicação anti-hipertensiva, o que pode levar a um tratamento desnecessário e potencialmente prejudicial. Por isso, é fundamental confirmar os valores pressóricos com medidas fora do consultório.

Alternativa D: INCORRETA. A hipertensão sistólica isolada é um diagnóstico reservado para pacientes (geralmente idosos) que apresentam pressão sistólica elevada (>140 mmHg) com pressão diastólica normal (<90 mmHg) de forma persistente e confirmada, inclusive fora do ambiente médico. Isso não se aplica ao caso de Nestor, cujas medidas em casa são normais.

Resposta: Alternativa C