Dica do autor: A gestação é um período de especial vulnerabilidade, e doenças transmitidas por mosquitos como dengue, zika e chikungunya podem ter consequências graves, especialmente no caso da infecção por zika vírus, associada à microcefalia e outras malformações congênitas. Entre as medidas preventivas, o uso tópico de repelentes aprovados para gestantes é seguro e eficaz. A icaridina (picaridina) é uma substância recomendada pela OMS e pela Anvisa, e sua concentração ideal para gestantes é de até 20%, com reaplicações conforme orientação do fabricante. A icaridina é eficaz contra Aedes aegypti e tem boa tolerabilidade cutânea, sendo preferida em relação a concentrações elevadas de DEET.

Alternativa A: INCORRETA. A ivermectina não é indicada como profilaxia de rotina para arboviroses em gestantes, e seu uso não é aprovado como preventivo para essas doenças. 

Alternativa B: INCORRETA. Embora o DEET seja eficaz, concentrações acima de 50% não são recomendadas para gestantes devido ao risco potencial de absorção sistêmica. O limite seguro recomendado é até 30%. 

Alternativa C: INCORRETA. Larvicidas biológicos, como o Bacillus thuringiensis israelensis (BTI), são úteis no controle ambiental, mas não são aplicados diretamente em roupas de cama, e tampouco substituem o uso pessoal de repelentes. 

Alternativa D: INCORRETA. A pulverização com organofosforados em ambientes fechados, como o domicílio, não é segura para gestantes e pode acarretar riscos tóxicos, especialmente com exposição repetida. 

Alternativa E: CORRETA. A icaridina até 20% é considerada segura e eficaz para uso diário em gestantes, com boa proteção contra mosquitos vetores. Deve ser aplicada nas áreas expostas da pele e pode ser reaplicada conforme orientação do rótulo. 

Resposta Correta: Alternativa E 

Referências:
Ministério da Saúde. Protocolo de Vigilância e Resposta à Ocorrência de Microcefalia, 2016.
World Health Organization. Preventing disease through healthy environments – exposure to highly hazardous pesticides: a major public health concern, 2010.
Anvisa. Nota Técnica sobre o uso de repelentes tópicos na gestação, 2016.