Dica do autor: A imagem mostra o resultado de uma centrifugação de sangue total, separando seus principais componentes: plasma (com plaquetas), leucócitos e hemácias. A análise da coagulação ocorre principalmente no plasma, onde estão dissolvidos os fatores de coagulação. O TTPa é um exame que utiliza esse plasma para testar a eficiência da via intrínseca (fatores XII, XI, IX, VIII) e da via comum da coagulação. É amplamente usado para monitorar heparina não fracionada e investigar hemofilias.

Fonte: Soleil Nordic/shutterstock.com¹.

Alternativa A: CORRETA. Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) avalia os fatores da via intrínseca e da via comum da coagulação, sendo o exame de escolha para investigar hemofilias e monitorar heparina não fracionada.

Alternativa B: INCORRETA. Tempo de protrombina (TP) avalia preferencialmente a via extrínseca (fator VII) e é usado para monitorar varfarina, não a via intrínseca.

Alternativa C: INCORRETA. Tempo de sangramento (TS) mede a função plaquetária e integridade capilar, não os fatores de coagulação plasmáticos.

Alternativa D: INCORRETA. Contagem de leucócitos avalia apenas respostas imunológicas, sem qualquer relação direta com a cascata da coagulação.

Alternativa E: INCORRETA. Hematócrito mede o percentual de hemácias no sangue, útil em anemias, mas não tem valor diagnóstico em distúrbios de coagulação.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências: 

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.

• 1. Imagem utilizada sob licença da shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q. Acesso em: 04/05/2025.