Dica do autor: A malária é uma doença infecciosa febril aguda causada por protozoários do gênero Plasmodium e transmitida por mosquitos do gênero Anopheles. No Brasil, a espécie vetora mais importante é o Anopheles darlingi, que apresenta alta competência vetorial e ampla distribuição nas regiões amazônicas. A transmissão ocorre quando fêmeas infectadas inoculam esporozoítos presentes em suas glândulas salivares no momento da picada.

No caso descrito, a investigação epidemiológica visa confirmar a capacidade vetorial local, ou seja, verificar se os mosquitos capturados na área são de fato portadores do estágio infectante do parasita. Para isso, realiza-se a dissecção das glândulas salivares dos Anopheles capturados, possibilitando a identificação direta dos esporozoítos ao microscópio, como descrito no Capítulo 4 do manual da SanarFlix.

Esse exame é fundamental para avaliar o risco de transmissão e orientar medidas de controle, como borrifação residual ou uso de mosquiteiros impregnados. Além disso, integra o raciocínio clínico-epidemiológico entre os sintomas apresentados (febre intermitente, calafrios e sudorese), os achados laboratoriais (hematozoários) e o elo vetorial, compondo um cenário típico de malária vivax.

Alternativa A: INCORRETA. Aedes aegypti é vetor de arboviroses. A análise do intestino médio não detecta esporozoítos de Plasmodium.

Alternativa B: INCORRETA. Triatoma infestans transmite Trypanosoma cruzi, e sua glândula salivar não é analisada nesse contexto.

Alternativa C: CORRETA. Anopheles darlingi é o vetor da malária na Amazônia, e sua infectividade é confirmada por dissecção das glândulas salivares, onde se concentram os esporozoítos infectantes

Alternativa D: INCORRETA. Culex quinquefasciatus não é vetor de Plasmodium. Esporozoítos não são eliminados pelas fezes.

Alternativa E: INCORRETA. Lutzomyia longipalpis transmite Leishmania; a pesquisa de larvas em ovos não tem relação com malária.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• SanarFlix. Exame de Vetores, 2024. Capítulo 4 – Captura de Insetos, seção 4.2.2: Análise Morfológica e Infecção.
  
  
• Neves, D. P. Parasitologia Humana, 13ª ed., Guanabara Koogan.
  
  
• Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde, 2023.
  
  
• WHO. Manual on Practical Entomology in Malaria, Geneva, 2013.