Dica do expert: A pesquisa de estreptococo do grupo B está indicada em todas as gestantes durante o pré-natal, sendo colhidas culturas da região anal e vaginal entre 35 e 37 semanas de gestação. Todas as gestantes com cultura positiva devem receber antibiótico profilático durante o trabalho de parto. As gestantes com culturas negativas das últimas 5 semanas antes do parto não vão receber antibiótico profilático, mesmo na presença de fatores de risco (ruptura de membranas com duração maior de 18 horas, gestação com menos de 37 semanas e febre), no entanto, se a gestante não realizou o exame ou não sabe dizer sobre o resultado, ela deverá receber a profilaxia com antibiótico caso existam alguns desses fatores de risco. O antibiótico de escolha é a penicilina cristalina, com dose de ataque de 5 milhões de unidades EV e doses subsequentes de 2.5 milhões EV a cada 4 horas até o parto. A ampicilina na dose de 2 g EV de ataque seguida de 1 g EV a cada 4 horas até o parto é outra opção e, para as pacientes alérgicas à penicilina, podemos utilizar clindamicina na dose de 900 mg EV a cada 8 horas até o parto.

Alternativa A: INCORRETA. A profilaxia com antibiótico não deve ser prescrita antes do trabalho de parto. A medicação é feita no intraparto.
Alternativa B: INCORRETA. Estas só devem fazer a profilaxia se apresentarem um dos fatores de risco: ruptura de membranas com duração maior de 18 horas, gestação com menos de 37 semanas e febre.
Alternativa C: INCORRETA. As sorologias devem ser repetidas no 3 trimestre, idealmente, entre 28 e 30 semanas de gestação, enquanto a pesquisa para EGB deve ser feita entre 35 e 37 semanas.
Alternativa D: INCORRETA. Os casos de pesquisa negativa para EGB não recebem profilaxia.
Alternativa E: CORRETA. Vide dica do expert.

Resposta: Alternativa E.