Discordância com o gabarito oficial.

Dica do autor: A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma condição neurológica rara e grave em que o sistema imunológico do corpo ataca parte do sistema nervoso periférico. Os sintomas iniciais incluem fraqueza e formigamento nas extremidades, que podem progredir para paralisia. Essa síndrome é frequentemente desencadeada por uma infecção bacteriana ou viral e pode levar a complicações graves, incluindo dificuldades respiratórias e paralisia generalizada. A principal característica da SGB é a fraqueza muscular ascendente, começando nas pernas e subindo para a parte superior do corpo e braços. O diagnóstico é clínico e confirmado por exames complementares, como eletromiografia e análise do líquido cefalorraquidiano. O tratamento geralmente inclui imunoglobulina intravenosa (IVIg) ou plasmaférese, que ajudam a reduzir a resposta imunológica anormal.

Alternativa A: INCORRETA. A Síndrome de Guillain-Barré é uma doença autoimune, mas ela não ataca principalmente os músculos esqueléticos. Na verdade, o alvo do ataque autoimune são os nervos periféricos e raízes nervosas, causando uma polirradiculoneurite. Isso impede a condução adequada dos impulsos nervosos, resultando em fraqueza muscular e paralisia.

Alternativa B: CORRETA. A Síndrome de Guillain-Barré é frequentemente desencadeada por infecções, sendo as bacterianas e virais as mais comuns. Um exemplo clássico é a infecção por Campylobacter jejuni, uma bactéria que pode causar gastroenterite. Outras infecções que podem desencadear a SGB incluem o vírus Epstein-Barr, citomegalovírus, e o vírus da Zika. Esses agentes infecciosos provocam uma resposta imunológica que, de maneira desordenada, acaba atacando o sistema nervoso periférico.

Alternativa C: CORRETA. A principal característica da Síndrome de Guillain-Barré é a fraqueza muscular ascendente. Isso significa que a fraqueza começa nos membros inferiores e progride para os membros superiores e tronco. Essa característica é um dos principais critérios diagnósticos da SGB. A progressão ascendente da fraqueza é um indicativo importante e deve ser rapidamente reconhecido pelos profissionais de saúde para iniciar o tratamento adequado.

Alternativa D: INCORRETA. O tratamento principal para a Síndrome de Guillain-Barré não é com corticosteróides em altas doses. Embora os corticosteróides tenham sido usados no passado, estudos demonstraram que eles não são eficazes no tratamento dessa condição. As terapias de primeira linha atualmente são a imunoglobulina intravenosa (IVIg) e a plasmaférese (ou troca de plasma), que ajudam a remover os anticorpos responsáveis pelo ataque ao sistema nervoso.

Resposta: Alternativa C

Notas: diante do exposto, consideramos que tanto as alternativa B quanto a C estão corretas.