Dica do autor: A retocolite ulcerativa (RCU) é uma doença inflamatória intestinal crônica que acomete o cólon e o reto. Seu manejo depende da gravidade da doença e da resposta ao tratamento inicial. Nos surtos leves a moderados, derivados do ácido 5-aminossalicílico (5-ASA) são frequentemente utilizados como terapia de primeira linha. Em casos moderados a graves, corticosteroides são usados para indução da remissão. Quando há falha no uso de corticosteroides, opções como imunossupressores, incluindo ciclosporina, ou terapias biológicas são consideradas.

AFIRMATIVA I: VERDADEIRA. Os derivados do ácido 5-aminossalicílico (5-ASA), como mesalazina e sulfassalazina, são amplamente utilizados para tratar surtos leves a moderados da retocolite ulcerativa e para manutenção da remissão. Eles atuam localmente na mucosa intestinal, reduzindo a inflamação. No entanto, não devem ser utilizados na Doença de Crohn.

AFIRMATIVA II: VERDADEIRA. Pacientes que não respondem ao tratamento com 5-ASA em surtos moderados a graves devem receber corticosteroides (ex.: prednisona ou metilprednisolona) para indução da remissão. Corticosteroides são eficazes para controle rápido da inflamação, mas não são recomendados para manutenção devido aos efeitos colaterais.

AFIRMATIVA III: VERDADEIRA. Em casos de retocolite ulcerativa grave, quando não há resposta ao uso de corticosteroides, pacientes podem ser candidatos ao uso de ciclosporina ou terapias biológicas (como infliximabe). A ciclosporina é um imunossupressor que pode ser utilizado para indução da remissão em curto prazo, especialmente em pacientes com risco iminente de colectomia.

Resposta: As afirmativas I, II e III estão CORRETAS.

Resposta: Alternativa E.

Link da aula: https://sanarflix.sanar.com.br/portal/sala-aula/654a98517890feba5faa8fb7/654a98957890feba5faa931d/video/5f15b786352950001ca6d94a/654a98c07890feba5faa954b