Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: Pacientes com diagnóstico de colecistite acalculosa requerem tratamento hospitalar e o manejo inclui tratamento de suporte com fluidos intravenosos, controle da dor, início de antibióticos (após a obtenção de hemoculturas) e terapia definitiva com colecistectomia ou drenagem da vesícula biliar. A escolha inicial entre colecistectomia ou um procedimento de drenagem da vesícula biliar depende do estado geral do paciente, estágio da doença e experiência local disponível. Paciente com necrose da vesícula biliar, colecistite enfisematosa ou perfuração da vesícula biliar têm indicação de colecistectomia de emergência. Pacientes sem indicação de colecistectomia de emergência, que estão gravemente enfermos ou com problemas de saúde ou impróprios para anestesia geral devem ser tratados com drenagem da vesícula biliar. Pacientes sem indicação de colecistectomia de emergência com baixo risco cirúrgico e anestésico (por exemplo, ASA classe I ou II) podem ser tratados com colecistectomia ou drenagem da vesícula biliar.
Resposta correta, letra C.