Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: O escore de cálcio coronariano (CAC) é obtido por meio de tomografia de tórax sem contraste, acoplada a eletrocardiograma com baixa dose de radiação e baixo custo. Atualmente, acessível na grande maioria de tomógrafos de múltiplos detectores, o exame tem como objetivo a identificação da carga de aterosclerose associada à presença de cálcio na topografia das artérias coronárias. Em indivíduos sintomáticos os exames complementares para a investigação de doença coronária tem como objetivo
principal investigar se esta é a causa dos sintomas do paciente. No entanto, em indivíduos assintomáticos a informação mais importante não é diagnóstica, mas sim prognóstica.
Alternativa A: INCORRETA. Para paciente de muito baixo risco cardiovascular ou alto risco cardiovascular, ou para aqueles que apresentem dor precordial típica, o escore de cálcio por si só não fornece informações para mudança de conduta.
Alternativa B: CORRETA. O escore de cálcio é melhor empregado para paciente com risco cardiovascular intermediário, principalmente acida dos 40 anos de idade.
Alternativa C: INCORRETA. O escore de cálcio é útil para pacientes com risco cardiovascular intermediário.
Alternativa D: INCORRETA. O exame só deve ser utilizado no contexto de doença coronariana crônica e estratificação de risco cardiovascular a longo prazo, não na vigência de SCA.

Resposta correta, letra B.