Dica do autor: o sistema cardiovascular é o primeiro sistema funcional a se desenvolver no embrião, refletindo sua importância vital para a sobrevivência e o crescimento embrionário. O coração começa como dois tubos cardíacos endocárdicos, que se fundem na linha média formando o tubo cardíaco primitivo. Este tubo sofre curvaturas e diferenciações rápidas, e já por volta do 22º ao 23º dia de gestação (aproximadamente no final da 3ª semana), o coração inicia seus batimentos espontâneos e, pouco depois, começa a bombear sangue.
Esse momento é extremamente precoce, e essencial, porque, a partir dele, estabelece-se a circulação embrionária primitiva, que passa a nutrir os tecidos em crescimento. A detecção clínica dos batimentos pode ocorrer um pouco mais adiante, mas fisiologicamente, o coração já está funcional entre o 22º e 23º dia.

Alternativa A: INCORRETA. Entre o 14º e 15º dia, ocorre a gastrulação, formação da linha primitiva e início da organização do mesoderma, mas o coração ainda nem começou a se formar como estrutura funcional. Não há batimentos cardíacos nesta fase.

Alternativa B: INCORRETA. No 18º ao 19º dia, o mesoderma cardiogênico está organizando a região do tubo cardíaco, mas ainda não há batimentos efetivos nem circulação estabelecida. O tubo cardíaco começa a se formar, mas ainda não pulsa.

Alternativa C: INCORRETA. Entre o 20º e 21º dia, o tubo cardíaco já está formado e começa a curvar-se, mas os batimentos regulares ainda não se estabeleceram. Ainda é uma fase preparatória para a ativação funcional do coração.

Alternativa D: INCORRETA. Embora o coração já esteja batendo e em atividade nesse período, ele inicia sua função antes, nos dias 22 e 23. Portanto, essa alternativa, embora próxima, não marca com precisão o início da função cardíaca.

Alternativa E: CORRETA. O coração inicia seus batimentos espontâneos entre o 22º e o 23º dia de desenvolvimento embrionário. Esse é o momento em que se estabelece a circulação primitiva, com o sangue já fluindo pelo sistema cardiovascular rudimentar. Essa é, portanto, a resposta correta.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.