Dica do autor: A relação ventilação/perfusão (V/Q) representa o equilíbrio entre a quantidade de ar que chega aos alvéolos (ventilação alveolar) e o fluxo sanguíneo que passa pelos capilares pulmonares adjacentes (perfusão). Essa relação é fundamental para que ocorra uma troca gasosa eficiente. Em condições fisiológicas, a ventilação alveolar média é de aproximadamente 4 litros por minuto, enquanto a perfusão pulmonar (débito cardíaco) gira em torno de 5 litros por minuto. Isso resulta em uma razão V/Q média de cerca de 0,8. Vale lembrar que essa relação não é uniforme em todo o pulmão: no ápice pulmonar, a ventilação é maior em relação à perfusão (V/Q > 1), enquanto nas bases a perfusão predomina (V/Q < 0,8). No entanto, a média global para o pulmão em posição ereta é de 0,8, representando o ponto ideal de equilíbrio para a hematose adequada.

Alternativa A: INCORRETA. Uma relação V/Q de 0,5 indicaria que a perfusão está superando a ventilação, o que compromete a oxigenação e favorece o surgimento de shunt fisiológico — não corresponde ao valor médio normal.

Alternativa B: INCORRETA. Um valor de 1,2 sugeriria ventilação significativamente maior do que a perfusão, o que ocorre em algumas regiões pulmonares, como o ápice, mas não reflete a média fisiológica global.

Alternativa C: CORRETA. A relação ventilação/perfusão de 0,8 é o valor médio esperado em condições fisiológicas, representando o equilíbrio ideal entre entrada de ar nos alvéolos e o fluxo de sangue nos capilares pulmonares.

Alternativa D: INCORRETA. Um valor de 2,0 é anormal e indicaria hiperventilação em relação à perfusão, o que pode ser visto em situações clínicas como embolia pulmonar, mas não é compatível com a fisiologia normal.

Alternativa E: INCORRETA. Embora uma relação V/Q de 1,0 pareça ideal em teoria (ventilação igual à perfusão), isso raramente ocorre no pulmão humano de forma global. O valor de 0,8 é o que melhor representa a média funcional em condições normais.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
  
  

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.