Dica do autor: O estadiamento da doença renal crônica (DRC) é feito combinando a estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) — aqui pela fórmula CKD‑EPI — com a categoria de albuminúria. As categorias G vão de G1 (eTFG ≥90) a G5 (<15) e as categorias A de albuminúria vão de A1 (<30 mg/24h ou 300 mg/24h ou >300 mg/g). O pulo do gato é lembrar que, para classificar DRC, além do valor numérico, é necessária evidência de dano renal quando a eTFG está preservada ou discretamente reduzida (G1–G2); a albuminúria é justamente esse marcador de dano renal. Outra pegadinha comum: é preciso persistência — pelo menos duas medidas alteradas separadas por ≥3 meses — para considerar albuminúria como crônica. No caso, os valores de eTFG (79 e 81 ml/min) situam‑se no intervalo 60–89 ml/min (G2) e as albuminúrias (73 e 91 mg/24h) estão entre 30–300 mg/24h (A2), medidas em consultas com 4 meses de intervalo, o que confirma persistência. Portanto o enquadramento é G2, A2.

Alternativa A: INCORRETA. G1 corresponde a eTFG ≥90 ml/min; aqui os valores foram ~79–81 ml/min, claramente abaixo de 90 e dentro da faixa de 60–89. Além disso, A1 seria albuminúria <30 mg/24h, o que não se aplica (temos 73 e 91 mg/24h). Logo, G1, A1 não bate com os dados.

Alternativa B: INCORRETA. Apesar de a albuminúria (73 e 91 mg/24h) corresponder a A2, a categoria G1 está errada pelos mesmos motivos: eTFG ~80 é G2, não G1. Então G1, A2 também é inexato.

Alternativa C: INCORRETA. G2 é a categoria correta para eTFG 60–89 ml/min, mas A1 é albuminúria <30 mg/24h. Como os valores mostraram albuminúria moderada (30–300 mg/24h), A1 está incorreto. Portanto G2, A1 não descreve o caso.

Alternativa D: CORRETA. eTFG de 79 e 81 ml/min sitiam o paciente em G2 (60–89 ml/min). Albuminúrias de 73 e 91 mg/24h enquadram‑se em A2 (30–300 mg/24h). Como as duas medidas foram separadas por 4 meses, há persistência, confirmando o estadiamento crônico: G2, A2.

Resposta: Alternativa D