Dica do autor: A larva migrans cutânea, também chamada de bicho geográfico, é uma dermatose parasitária causada, na maior parte das vezes, por larvas de ancilostomídeos de cães e gatos. Clinicamente, caracteriza-se por lesão serpiginosa, eritematosa, pruriginosa e de progressão lenta na pele. Em crianças, quando se pergunta por tratamento tópico, a opção clássica é o tiabendazol em pomada, especialmente em lesões pouco extensas e localizadas.

Tratamento da larva migrans cutânea:

• O tiabendazol tópico é uma opção tradicional para casos localizados.
• Em lesões mais extensas, múltiplas ou em situações de maior incômodo, podem ser usados tratamentos sistêmicos, como albendazol ou ivermectina, conforme a faixa etária e o contexto clínico.
• O controle do prurido e a prevenção de escoriações também fazem parte do manejo.

Aspectos clínicos relevantes:

• O prurido costuma ser intenso.
• As áreas mais acometidas são pés, pernas, nádegas e mãos, especialmente após contato com solo ou areia contaminados.
• O diagnóstico é essencialmente clínico, pela morfologia típica da lesão.

Alternativa A: INCORRETA. Enxofre a 5% não é o tratamento tópico clássico da larva migrans cutânea.

Alternativa B: CORRETA. Tiabendazol pomada é tratamento tópico indicado para larva migrans cutânea em crianças, especialmente em lesões localizadas.

Alternativa C: INCORRETA. Óxido de zinco pode ter uso protetor cutâneo, mas não trata a infestação parasitária.

Alternativa D: INCORRETA. Nitrogênio líquido não faz parte do tratamento de escolha do bicho geográfico.

Resposta: Alternativa B