As farmacodermias podem ocorrer por excesso de dosagem, efeito colateral do fármaco, idiossincrasia, interação por outros medicamentos ou reação alérgica. Dentre elas, a síndrome DRESS é de particular importância, pois sua taxa de mortalidade pode chegar a 10%. Suas alterações laboratoriais e acometimento de vísceras ajudam no diagnóstico diferencial. Alternativa A: INCORRETA. A síndrome do homem vermelho corresponde a uma reação de hipersensibilidade à Vancomicina. Nela, o paciente pode apresentar respostas anafiláticas como edema, vermelhidão e prurido corporal, febre, hipotensão, taquicardia e desmaios. Alternativa B: INCORRETA. O eritema multiforme é uma reação inflamatória mais associada a agentes infecciosos como HSV ou micoplasma (raramente associada a fármacos). Sua lesão característica corresponde a uma lesão anular com centro violáceo e halo separado por região de palidez. Geralmente acomete membros distais e face, podendo haver lesões orais. Alternativa C: INCORRETA. A necrólise epidérmica tóxica é uma doença dermatológica em reação a fármacos específicos: sulfonamidas, antiepilépticos, alopurinol, penicilinas e alguns AINE’s. Seus sintomas envolvem febre alta e descamação mucocutânea intensa no corpo todo. Alternativa D: CORRETA. A síndrome DRESS é uma reação colateral grave induzida principalmente por alopurinol e antiepilépticos como a carbamazepina. Ela abrange erupções cutâneas, febre, hepatite, eosinofilia, linfócitos atípicos, envolvimento de órgãos e linfadenopatia. Alternativa E: INCORRETA. A síndrome de Stevens-Johnson corresponde a uma outra forma de manifestação da mesma doença que causa a necrólise epidérmica tóxica. Portanto, ela também apresenta descamação de pele (menos áreas que a necrólise), erupções cutâneas e febre alta. Resposta correta, letra D.