Dica do autor: Hipertensão arterial não é só um número isolado; a classificação por estágios serve pra guiar risco cardiovascular e condutas clínicas. O pulo do gato é lembrar que, na prática, a pressão é classificada pelo valor mais alto entre sistólica e diastólica — se qualquer um dos dois estiver em uma faixa de maior gravidade, o paciente é enquadrado nesse estágio. Em adultos, a chamada hipertensão estágio 1 corresponde a níveis moderadamente elevados: sistólica entre 140–159 mmHg e/ou diastólica entre 90–99 mmHg em medidas de consultório, devendo sempre se considerar a confirmação por medidas ambulatoriais ou domiciliares quando possível, e avaliar fatores de risco associados e lesões-alvo antes de decidir manejo farmacológico.

Alternativa A: CORRETA. Essa é a definição clássica de hipertensão arterial sistêmica estágio 1: pressão sistólica entre 140–159 mmHg e/ou diastólica entre 90–99 mmHg. Se qualquer uma das pressões estiver nessa faixa, o paciente é considerado hipertenso estágio 1. Na prática clínica, confirme com novas medidas, avalie risco cardiovascular e danos a órgãos alvo antes de instituir tratamento farmacológico se houver dúvidas.

Alternativa B: INCORRETA. A frase “pressão sistólica maior que 140 mmHg e diastólica menor que 90 mmHg” descreve uma hipertensão sistólica isolada, que pode ser estágio 1 se a sistólica estiver entre 140–159 mmHg. Porém, a alternativa é vaga — “maior que 140” inclui valores acima de 160, que já caracterizam estágio 2. Por isso, do jeito que está escrita, não define com precisão o estágio 1.

Alternativa C: INCORRETA. Valores de 130–139 mmHg sistólica e 85–89 mmHg diastólica correspondem a pressão limítrofe/alta-normal (por vezes chamada pré-hipertensão), mas não se enquadram como hipertensão estágio 1 segundo a classificação usada rotineiramente aqui; ainda é necessário acompanhamento e medidas não farmacológicas intensificadas, pois há risco de progressão.

Alternativa D: INCORRETA. Pressões entre 160–169 mmHg sistólica e 100–109 mmHg configuram hipertensão estágio 2, ou seja, mais grave que o estágio 1, exigindo avaliação mais imediata e, na maioria dos casos, início ou intensificação do tratamento antihipertensivo.

Resposta: Alternativa A