Dica do autor: A imagem mostra um quadro clássico de urticária, manifestação cutânea frequente de uma reação de hipersensibilidade tipo I, mediada por IgE e mastócitos ativados. Nessa resposta imune, os linfócitos T auxiliares do subtipo Th2 são fundamentais, pois secretam citocinas que coordenam a resposta alérgica. Entre elas, a interleucina-5 (IL-5) exerce papel específico ao estimular a diferenciação, maturação e ativação de eosinófilos na medula óssea, além de prolongar sua sobrevida nos tecidos. Os eosinófilos ativados são recrutados para o local da inflamação alérgica e liberam grânulos com proteínas citotóxicas, como a proteína básica maior, que causam dano epitelial e tecidual tardio, agravando a inflamação. Assim, a IL-5 é um mediador essencial da fase tardia da hipersensibilidade tipo I, com destaque em doenças como asma, rinite alérgica e dermatite atópica.

Alternativa A: INCORRETA. A IL-4 promove a troca de classe de imunoglobulina para IgE, sendo crucial na fase inicial da alergia, mas não atua diretamente na diferenciação de eosinófilos.

Alternativa B: CORRETA. A IL-5, produzida por células Th2, é o principal fator de crescimento e ativação dos eosinófilos, promovendo o dano tecidual tardio nas reações alérgicas.

Alternativa C: INCORRETA. A IL-10 tem função anti-inflamatória, suprimindo a ativação de células T e macrófagos, não contribuindo para a resposta alérgica tipo I.

Alternativa D: INCORRETA. O TNF-α participa da inflamação geral, mas não tem papel central na ativação de eosinófilos nas reações alérgicas.

Alternativa E: INCORRETA. O IFN-γ é uma citocina típica da resposta Th1, com ação pró-inflamatória, mas antagônica à resposta Th2 envolvida na alergia.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia Celular e Molecular. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.
• ROBBINS, S. L. et al. Robbins e Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• MURRAY, J. F.; NADAL, J. A. Doenças Respiratórias. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.