Dica do autor: A ereção peniana é um fenômeno neurovascular que depende da ação parassimpática para ocorrer. Essa inervação se origina nas raízes sacrais S2-S4, de onde partem os nervos esplâncnicos pélvicos, que se juntam ao plexo pélvico (ou plexo hipogástrico inferior). Deste plexo emergem os nervos cavernosos, que são fibras parassimpáticas pós-ganglionares mistas, responsáveis pela vasodilatação das artérias penianas e relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos — eventos fundamentais para o início e manutenção da ereção. Durante cirurgias como a prostatectomia radical, esses nervos percorrem a face póstero-lateral da próstata e são vulneráveis à lesão. Por isso, técnicas como a preservação dos feixes neurovasculares têm como objetivo manter a integridade dos nervos cavernosos e, assim, a função erétil pós-operatória. A imagem ilustra de forma clara esse trajeto, evidenciando a conexão dos nervos cavernosos com os corpos cavernosos.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. O nervo hipogástrico carrega fibras simpáticas e está mais relacionado à ejaculação e ao controle vasoconstritor basal. Não é o principal responsável pela ereção, que é de controle parassimpático.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo dorsal do pênis é um ramo do nervo pudendo, e tem função somática sensitiva, inervando a glande e a pele peniana. Não participa da ereção ativa por vasodilatação.

Alternativa C: CORRETA. Os nervos cavernosos são os principais responsáveis pela ereção, pois carregam fibras parassimpáticas pós-ganglionares do plexo pélvico para os corpos cavernosos. Sua preservação é essencial em cirurgias pélvicas para evitar disfunção erétil.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo ilioinguinal inerva a pele da região inguinal e parte do escroto, sendo sensitivo. Não tem relação com a ereção ou com estruturas profundas do pênis.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo genitofemoral é sensitivo e motor parcial, e inerva o músculo cremáster e a pele da parte superior do escroto. Não participa da inervação parassimpática peniana.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.