Dica do autor: A ereção peniana é um fenômeno vascular complexo que depende diretamente da entrada e retenção de sangue nos corpos cavernosos. Esse processo é coordenado pelo sistema parassimpático, que promove vasodilatação e relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo. O principal vaso responsável por essa função é a artéria profunda do pênis, também chamada de artéria cavernosa, um dos ramos terminais da artéria pudenda interna. Essa artéria penetra os corpos cavernosos e se ramifica em arteríolas helicíneas, que irrigam profundamente o tecido erétil. Durante a ereção, o enchimento dos corpos cavernosos comprime as veias emissárias, mantendo o sangue represado e sustentando a rigidez. Por isso, qualquer lesão nessa artéria, especialmente em casos de trauma perineal — como o relatado pelo paciente da questão — pode comprometer diretamente a função erétil.

Alternativa A: INCORRETA. A artéria dorsal do pênis irriga a túnica albugínea, a pele e a glande. Embora tenha papel importante na vascularização peniana, não é a principal artéria envolvida no mecanismo da ereção.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria do bulbo do pênis irriga o bulbo peniano e a porção proximal do corpo esponjoso, não estando diretamente associada aos corpos cavernosos e à manutenção da ereção.

Alternativa C: INCORRETA. As artérias circunflexas são ramos colaterais que contribuem com a irrigação lateral dos corpos cavernosos, mas não são o principal vaso responsável pela ereção, tendo função mais complementar.

Alternativa D: CORRETA. A artéria profunda do pênis (ou artéria cavernosa) é o principal vaso que irriga os corpos cavernosos, sendo diretamente envolvida no mecanismo da ereção. Sua lesão pode levar à disfunção erétil, como no caso do paciente da questão.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria pudenda externa irriga principalmente a pele do períneo, bolsa escrotal e região púbica. Ela não participa da irrigação direta dos corpos cavernosos.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.