Dica do autor: Durante uma resposta inflamatória aguda, como em infecções bacterianas, ocorre uma ativação coordenada do recrutamento de leucócitos. Esse processo é composto por eventos bem definidos: inicialmente, mediadores inflamatórios como IL-8, C5a e LTB4 promovem quimiotaxia, ou seja, atraem os leucócitos em direção ao foco inflamatório. Ao se aproximarem do endotélio, os leucócitos sofrem marginação e adesão, mediadas por moléculas como seletinas e integrinas, que facilitam sua fixação à parede vascular. Em seguida, ocorre a diapedese, processo ativo pelo qual os leucócitos atravessam o endotélio e adentram o tecido intersticial, onde exercem sua função fagocitária. Os neutrófilos são os principais efetores na fase inicial da resposta aguda, sendo rapidamente recrutados e visualizados em grande quantidade nos hemogramas de pacientes infectados.
Esses mecanismos estão descritos de forma clara e didática no capítulo sobre resposta inflamatória e ação dos leucócitos.

Alternativa A: INCORRETA. A migração leucocitária não é passiva nem aleatória, mas sim ativamente dirigida por sinais químicos, como as quimiocinas, e ocorre por mecanismos precisos de adesão e extravasamento.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a histamina e as prostaglandinas participem da vasodilatação e do aumento da permeabilidade, as moléculas de adesão celular (seletinas, ICAM-1, VCAM-1) são as principais responsáveis pela adesão dos leucócitos ao endotélio.

Alternativa C: CORRETA. A diapedese é de fato o processo pelo qual os leucócitos atravessam o endotélio de forma ativa, permitindo sua migração do vaso sanguíneo para o tecido inflamado.

Alternativa D: INCORRETA. A quimiotaxia ocorre antes da fagocitose, direcionando os leucócitos ao local da lesão. A fagocitose e a liberação de radicais livres ocorrem posteriormente, como parte do ataque ao patógeno.

Alternativa E: INCORRETA. Na inflamação aguda, os neutrófilos são as primeiras células a migrar. Os linfócitos participam principalmente de respostas imunes adaptativas e aparecem em fases mais tardias.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. Imunologia Celular e Molecular. 9ª ed. Elsevier.

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. Histologia Básica. 14ª ed. Guanabara Koogan.