Dica do autor: O baço tem uma origem embrionária única entre os órgãos abdominais. Diferentemente de estruturas derivadas do intestino anterior, médio ou posterior, ele se desenvolve a partir de células mesenquimais do mesogástrio dorsal, no embrião. À medida que o estômago rota durante o desenvolvimento, o mesogástrio dorsal se desloca para a esquerda e forma estruturas peritoneais derivadas, como os ligamentos gastroesplênico e esplenorrenal, que permanecem conectando o baço a outras vísceras. Essa origem também explica o fato de o baço ser um órgão intraperitoneal, altamente móvel, e sua vascularização específica, com vasos que percorrem esses ligamentos peritoneais. Conhecer essa embriologia é fundamental para compreender sua anatomia adulta, sua relação com o estômago, pâncreas, rim esquerdo e também a lógica das abordagens cirúrgicas.

Alternativa A – INCORRETA: O ligamento hepatoduodenal é estrutura do omento menor, contendo a tríade portal (veia porta, artéria hepática própria e ducto colédoco), e não tem relação com os vasos esplênicos, que passam por estruturas derivadas do mesogástrio dorsal, como o ligamento esplenorrenal e gastroesplênico.

Alternativa B – INCORRETA: Não existe um ligamento esplenocístico na anatomia humana. Além disso, o baço não se conecta diretamente ao fígado, nem conduz ramos da artéria hepática comum. Essa alternativa descreve uma estrutura inexistente, portanto, está incorreta.

Alternativa C – INCORRETA: O baço é um órgão intraperitoneal, ou seja, não está fixado diretamente à parede posterior do abdome por estruturas retroperitoneais. Ele não é classificado como secundariamente retroperitoneal, como são o pâncreas ou o duodeno (exceto o bulbo). Sua suspensão se dá por ligamentos derivados do peritônio, não por fusão com o retroperitônio.

Alternativa D – INCORRETA: A veia porta hepática se forma pela junção da veia esplênica com a veia mesentérica superior, e não com a veia cava inferior. Essa informação anatômica está equivocada e não reflete a consequência embriológica do baço.

Alternativa E – CORRETA: Essa alternativa representa exatamente a consequência anatômica da origem embrionária do baço no mesogástrio dorsal. Durante o desenvolvimento, o mesogástrio dorsal origina os ligamentos gastroesplênico (entre o estômago e o baço) e esplenorrenal (entre o baço e o rim esquerdo). Esses ligamentos contêm vasos importantes, como os vasos gástricos curtos (no gastroesplênico) e os vasos esplênicos (no esplenorrenal), refletindo as conexões vasculares e anatômicas herdadas do desenvolvimento embrionário.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.

Sobotta, J. (2019). Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.

Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.