Dica do autor: Para anestesiar adequadamente os dentes inferiores — incluindo terceiros molares —, é necessário bloquear o nervo alveolar inferior, um ramo sensitivo do nervo mandibular (V3). Esse nervo entra no canal mandibular pelo forame mandibular, e percorre o interior da mandíbula, fornecendo ramos para os dentes, gengiva adjacente e parte do lábio inferior (através do seu ramo terminal, o nervo mental). Por isso, a anestesia é aplicada próxima ao forame, antes de o nervo adentrar o canal. Ao interpretar a questão, lembre-se que outros nervos, como o lingual ou o bucal, têm funções específicas na mucosa oral, mas não substituem o bloqueio do alveolar inferior para anestesiar a polpa dentária dos dentes inferiores.

Alternativa A: INCORRETA. O nervo lingual, embora próximo anatomicamente ao nervo alveolar inferior, inerva a mucosa da língua anterior e o assoalho da boca. Ele não é o principal responsável pela sensibilidade dos dentes inferiores.

Alternativa B: CORRETA. O nervo alveolar inferior é o ramo do nervo mandibular (V3) responsável pela inervação sensitiva dos dentes inferiores e da gengiva adjacente. Ele é o alvo principal da anestesia em procedimentos odontológicos como extração de molares inferiores.

Alternativa C: INCORRETA. O nervo bucal (ou nervo bucal longo) inerva a mucosa da bochecha e a gengiva vestibular dos molares, mas não os dentes inferiores em si, sendo insuficiente para anestesiar a polpa dentária do terceiro molar.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo mental é um ramo terminal do nervo alveolar inferior e emerge pelo forame mental, inervando a pele do lábio inferior e o queixo. Sua anestesia é útil em procedimentos mais anteriores, mas não bloqueia os dentes posteriores.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo palatino maior inerva o palato duro posterior, sendo um ramo do nervo maxilar (V2). Ele está relacionado à arcada superior, e não à inferior.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• Gray, H. Gray’s Anatomia para Estudantes. 4ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.