Dica do autor: A glândula parótida, além de ser a maior das glândulas salivares, é atravessada por uma estrutura nervosa de extrema importância funcional: o nervo responsável pela motricidade da mímica facial. Esse nervo se ramifica dentro da glândula e, por isso, qualquer abordagem cirúrgica na parótida requer conhecimento detalhado da sua anatomia para evitar lesões com consequências funcionais significativas.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: CORRETA. O nervo facial (VII par craniano) atravessa a glândula parótida, dividindo-a em um lobo superficial e um lobo profundo. Dentro da glândula, ele se ramifica em cinco principais ramos (temporal, zigomático, bucal, mandibular marginal e cervical), responsáveis pela inervação dos músculos da expressão facial. Por isso, qualquer cirurgia parotídea deve considerar sua localização para evitar paralisia facial.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo glossofaríngeo (IX par craniano) está relacionado à inervação da glândula parótida por meio do nervo auriculotemporal, ramo do nervo mandibular (V3), mas ele não passa anatomicamente pela glândula e não é diretamente vulnerável em procedimentos cirúrgicos sobre ela.

Alternativa C: INCORRETA. O nervo trigêmeo (V par craniano) é responsável principalmente pela inervação sensitiva da face e parte da mastigação. Seu ramo mandibular (V3) fornece fibras parassimpáticas pós-ganglionares à parótida via nervo auriculotemporal, mas o nervo trigêmeo em si não atravessa a glândula.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo vago (X par craniano) tem um trajeto cervical mais profundo, próximo à carótida e à jugular interna, e não apresenta relação anatômica direta com a glândula parótida.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo hipoglosso (XII par craniano) está relacionado à musculatura da língua e passa inferiormente à mandíbula, não tendo contato com a glândula parótida.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Standring, S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41ª ed. Elsevier, 2016.

• Drake, R. L., Vogl, W., & Mitchell, A. W. M. Gray's Anatomia Clínica para Estudantes. 4ª ed. Elsevier, 2020.