"Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: No esôfago de Barrett ocorre metaplasia do epitélio pavimentoso estratificado da porção distal do esôfago para epitélio intestinal (colunar com células caliciformes), secundária ao refluxo gastro-esofágico crônico. Essa metaplasia aumenta sobremaneira o risco de adenocarcinoma, de modo que devemos fazer rastreio endoscópico regular nesses pacientes para observar a presença de displasias, que devem tratadas prontamente.

Alternativa A: CORRETA - Pacientes com esôfago de Barrett tem um risco 30-60 vezes maior que a população geral de desenvolver adenocarcinoma esofágico
Alternativa B: INCORRETA - o aspecto endoscópico típico do esôfago de Barrett é de lesões salmão circunferenciais com projeções digitiformes
Alternativa C: INCORRETA - Para o diagnóstico de esôfago de Barrett é obrigatória a aparência endoscópica característica e metaplasia intestinal - ou seja, se há esôfago de Barret necessariamente há alteração macroscópica à endoscopia
Alternativa D: INCORRETA - a metaplasia é um processo secundário ao refluxo gastroesofágico crônico e não congênita
Alternativa E: INCORRETA - o epitélio esofágico é pavimentoso, e no esôfago de Barrett ocorre metaplasia para epitélio intestinal

Resposta correta, letra A."