Dica do autor: a resposta correta é a alternativa E. A imagem mostra um capilar sanguíneo em contato com tecido periférico, destacando o processo de troca gasosa: entrada de oxigênio (O₂) nos tecidos e remoção de gás carbônico (CO₂) do meio celular. Durante o exercício físico intenso, o metabolismo muscular acelera, gerando maior quantidade de CO₂ e íons H⁺, resultando em acidose metabólica local. Essa acidose provoca o chamado efeito Bohr, em que a curva de dissociação da oxi-hemoglobina se desloca para a direita, reduzindo a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio. Isso facilita a liberação do O₂ nos tecidos, exatamente como representado no destaque em vermelho na imagem. Essa adaptação é essencial para que os músculos recebam mais oxigênio em momentos de alta demanda metabólica.

Alternativa A: INCORRETA. O aumento do pH e da afinidade da hemoglobina ocorre em ambientes mais alcalinos, o que dificultaria a liberação de oxigênio; o oposto do necessário durante o exercício.

Alternativa B: INCORRETA. A diminuição da temperatura muscular e a vasoconstrição reduzem o fluxo e a entrega de oxigênio, sendo características de repouso ou exposição ao frio, não do exercício intenso.

Alternativa C: INCORRETA. A hiperventilação reflexa pode ocorrer para eliminar CO₂, mas a alcalinização extracelular aumenta a afinidade da hemoglobina e prejudica a liberação de oxigênio para os tecidos.

Alternativa D: INCORRETA. Durante o exercício, há aumento (e não redução) do CO₂ e da produção de H⁺. Essa produção de ácido lático e prótons é fundamental para o deslocamento da curva de dissociação.

Alternativa E: CORRETA. A acidose metabólica local, gerada pelo acúmulo de H⁺ e CO₂, desloca a curva da hemoglobina para a direita, facilitando a liberação de O₂ nos tecidos metabolicamente ativos.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.