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Durante o estudo dos fármacos usados tanto em amebíase quanto em giardíase, um aluno decide revisar com mais atenção um antiparasitário oral de amplo espectro, cujo mecanismo de ação não se baseia em dano direto ao DNA, mas em interferência em uma via metabólica essencial ao metabolismo anaeróbio dos protozoários. Ele sabe também que esse fármaco é disponibilizado em comprimidos de 500 mg e suspensão oral, pode causar urina esverdeada como efeito adverso e apresenta restrições importantes para alguns grupos de pacientes, inclusive crianças menores de 1 ano, hepatopatas, nefropatas e diabéticos, sendo classificado como Categoria B na gestação, com uso permitido apenas após o primeiro trimestre.
Com base nessas informações, qual das descrições abaixo corresponde corretamente a esse fármaco, de acordo com o material?
Trata-se da Nitazoxanida, que após administração oral é rapidamente hidrolisada ao seu metabólito ativo (tizoxanida), atinge concentrações máximas entre 1 e 4 horas, tem meia-vida de aproximadamente 1 a 1,6 hora, interfere na reação de transferência de elétrons dependente da enzima piruvato, essencial para o metabolismo anaeróbio em protozoários e bactérias, é usada na amebíase na dose de 500 mg, via oral, duas vezes ao dia por 3 dias, podendo causar cefaleia, dor abdominal, náuseas e urina esverdeada, sendo contraindicada em menores de 1 ano, hepatopatas, nefropatas, diabéticos e em caso de hipersensibilidade, com possibilidade de uso após o primeiro trimestre da gestação (Categoria B).
Trata-se do Metronidazol, que apresenta meia-vida de cerca de 1 a 1,6 hora, é convertido ao metabólito ativo tizoxanida, interfere na transferência de elétrons dependente de piruvato e é considerado Categoria B na gestação, sem restrições formais para hepatopatas ou nefropatas, sendo seu principal efeito adverso a hemólise em pacientes com deficiência de G6PD.
Trata-se do Tinidazol, que possui meia-vida de 1 a 1,6 hora, é usado em dose única de 500 mg para amebíase e giardíase, não apresenta contraindicações em crianças menores de 1 ano e tem como principal efeito adverso a urina escurecida, sem outras repercussões clínicas relevantes.
Trata-se do Secnidazol, cuja meia-vida curta exige administrações a cada 8 horas, é metabolizado a tizoxanida e tem como mecanismo de ação principal a inibição da diidrofolato redutase, sendo liberado para uso em qualquer fase da gestação, inclusive em diabéticos e nefropatas.
Trata-se da Pirimetamina, que age interferindo na reação de transferência de elétrons dependente de piruvato, possui amplo espectro contra protozoários intestinais e é usada em esquemas curtos de 3 dias para amebíase e giardíase, sem relato de efeitos adversos como urina esverdeada ou restrições formais em hepatopatas.
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