Dica do autor: a resposta correta é a alternativa D. A imagem histológica, corada com hematoxilina e eosina (HE), evidencia um intenso infiltrado de neutrófilos, que aparecem como células de núcleo multilobulado coradas em roxo, dispersos em um fundo de necrose e restos celulares. Esse padrão é característico da inflamação purulenta, também chamada de inflamação supurativa. Trata-se de um padrão clássico de inflamação aguda induzido por bactérias piogênicas, como Staphylococcus aureus, que estimulam uma resposta inflamatória predominantemente neutrofílica. Clinicamente, essa resposta leva à formação de pus, um exsudato espesso e esbranquiçado, composto por neutrófilos mortos, detritos celulares e, eventualmente, microrganismos. As manifestações típicas incluem abscessos, pneumonias supurativas e empiemas, sendo condições que muitas vezes requerem drenagem e antibióticos como parte do tratamento.

Alternativa A: INCORRETA. A inflamação serosa produz exsudato aquoso e hipocelular, com baixo teor proteico, e não apresenta o acúmulo de neutrófilos ou formação de pus visto na imagem.

Alternativa B: INCORRETA. A inflamação hiperplásica é um padrão crônico que envolve proliferação epitelial e estromal, frequentemente formando estruturas polipoides. Não há predomínio de neutrófilos ou necrose supurativa.

Alternativa C: INCORRETA. A inflamação fibrinosa ocorre em cavidades serosas e envolve deposição de fibrina, visível como material acidófilo filamentoso. Não apresenta o denso infiltrado neutrofílico da imagem.

Alternativa D: CORRETA. A inflamação purulenta é marcada pelo acúmulo de neutrófilos e necrose, formando o pus típico de abscessos e infecções bacterianas agudas. O padrão histológico da imagem é compatível com essa resposta.

Alternativa E: INCORRETA. A inflamação esclerosante é um processo crônico marcado por fibrose intensa, retração tecidual e substituição do parênquima por tecido conjuntivo, sem formação de pus ou acúmulo de neutrófilos.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2012). Patologia (2ª ed.). Guanabara Koogan.
• Rubin, E., & Reisner, H. (2016). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (6ª ed.). Guanabara Koogan.