Dica do autor: O estágio de saco terminal (também conhecido como fase sacular), que ocorre entre aproximadamente a 24ª e a 36ª semana de gestação, representa um marco essencial na maturação pulmonar. Durante essa fase, os bronquíolos respiratórios se ramificam para formar ductos alveolares, que por sua vez terminam nos sacos terminais, também chamados de alvéolos primitivos. É justamente a formação desses sacos que permite o início das trocas gasosas limitadas, já que os capilares começam a se aproximar do epitélio alveolar e se organizam ao redor dessas estruturas. Além disso, os pneumócitos tipo I e tipo II se diferenciam nessa fase, com os tipo II iniciando a produção de surfactante. Assim, o saco terminal é a primeira estrutura funcionalmente capaz de realizar trocas gasosas rudimentares no feto, ainda que dependente da placenta até o nascimento.

Alternativa A: INCORRETA. Os brônquios segmentares se formam durante o estágio pseudoglandular e são responsáveis pela divisão inicial da árvore brônquica, não estando envolvidos diretamente nas trocas gasosas.

Alternativa B: INCORRETA. Os bronquíolos terminais marcam o final da zona de condução, mas não participam de trocas gasosas, pois ainda não há alvéolos conectados a eles.

Alternativa C: INCORRETA. Os ductos alveolares conectam os bronquíolos respiratórios aos sacos terminais, mas as trocas gasosas se iniciam nos sacos terminais, não nos ductos.

Alternativa D: INCORRETA. Os bronquíolos respiratórios surgem na fase canalicular e participam do início da formação da porção respiratória, mas as trocas gasosas ainda não são funcionais nesse estágio.

Alternativa E: CORRETA. O saco terminal é a estrutura que se forma durante a fase sacular e permite o início das trocas gasosas limitadas no pulmão fetal, sendo o precursor dos alvéolos definitivos.

Resposta correta: alternativa E

Referências:

• Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Elsevier; 2019.
• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Elsevier; 2014.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica: Texto e Atlas. 14ª ed. Guanabara Koogan; 2016.