Dica do autor: A anatomia final do sistema digestório, incluindo a posição da via biliar extra-hepática, resulta de uma série de movimentos morfogenéticos complexos durante a embriogênese. Inicialmente, o ducto colédoco (via biliar extra-hepática) surge ventralmente ao duodeno. Com a progressão do desenvolvimento, ocorrem dois eventos principais: a rotação do estômago em 90° no sentido horário e a rotação do pâncreas, que migra para uma posição retroperitoneal. Esse movimento faz com que o duodeno também seja deslocado para a direita e posteriormente e, como consequência, o ducto colédoco passa a ser localizado dorsalmente em relação ao duodeno. Esse reposicionamento é fundamental para que a via biliar possa se unir ao duodeno de maneira funcional e anatômica, escoando a bile no local apropriado da luz intestinal.

Fonte: Acervo Sanar.

Alternativa A – INCORRETA: O crescimento do divertículo hepático contribui para a formação do fígado e das vias biliares, mas não é o evento responsável pelo reposicionamento do ducto biliar.

Alternativa B – INCORRETA: A degeneração do mesentério ventral ocorre parcialmente, mas não tem relação direta com a mudança da posição do colédoco para a região dorsal do duodeno.

Alternativa C – INCORRETA: A recanalização do ducto biliar é um processo necessário para restabelecer o lúmen, mas não influencia sua posição anatômica.

Alternativa D – CORRETA: A rotação do estômago e do pâncreas é o principal evento embriológico que desloca o duodeno e, consequentemente, o ducto colédoco para uma posição dorsal, fixando as vias biliares e pancreáticas na topografia final observada no adulto.

Alternativa E – INCORRETA: O mesênquima esplênico origina o baço e o ligamento esplenorrenal, sem relação direta com a posição da via biliar.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:
MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
SADLER, T. W. Langman – Embriologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.