Dica do autor: O seio coronário é a principal veia responsável pela drenagem venosa do miocárdio, coletando o sangue das veias cardíacas e desembocando no átrio direito. Do ponto de vista embrionário, sua origem está diretamente ligada à evolução assimétrica do seio venoso, uma estrutura temporária que coleta o sangue das três veias primitivas bilaterais: veias vitelinas, umbilicais e cardinais comuns. Inicialmente, o seio venoso possui dois cornos — direito e esquerdo — que drenam simetricamente para o átrio comum. Com a remodelação do sistema venoso, há regressão do corno esquerdo do seio venoso, que perde a maior parte de sua função, permanecendo apenas como uma pequena estrutura: o seio coronário. Já o corno direito é incorporado ao átrio direito, formando a porção lisa da sua parede posterior (o sinus venarum). Assim, o seio coronário é um remanescente do corno esquerdo do seio venoso, ficando posicionado na face posterior do coração, entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, abrindo-se diretamente no átrio direito.

Alternativa A: CORRETA. O corno esquerdo do seio venoso sofre regressão durante o desenvolvimento e sua principal contribuição anatômica é a formação do seio coronário, que permanece como via de drenagem venosa do coração para o átrio direito. Essa relação é bem estabelecida nas obras clássicas de embriologia.

Alternativa B: INCORRETA. A veia pulmonar primitiva está relacionada ao átrio esquerdo, sendo incorporada à sua parede posterior e formando a porção lisa desse átrio. Ela não participa da formação do seio coronário.

Alternativa C: INCORRETA. A veia cardinal anterior está envolvida na formação do sistema de drenagem da parte cefálica do embrião e contribui, junto com a cardinal comum, para a formação da veia cava superior, não do seio coronário.

Alternativa D: INCORRETA. A veia braquiocefálica esquerda é formada pela anastomose entre as veias cardinais anteriores, e tem função na drenagem venosa do membro superior e da cabeça. Não tem qualquer envolvimento na formação do seio coronário.

Alternativa E: INCORRETA. O corno direito do seio venoso é incorporado ao átrio direito, formando a porção lisa da parede posterior do átrio (sinus venarum), mas não origina o seio coronário. É o corno esquerdo que dá origem ao seio coronário.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.