Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. Durante a sístole ventricular, ocorre a contração dos ventrículos, com aumento significativo da pressão intraventricular. Para garantir que o sangue seja ejetado de forma eficiente para a aorta (no ventrículo esquerdo) ou para a artéria pulmonar (no ventrículo direito), é essencial que as valvas atrioventriculares (mitral e tricúspide) estejam completamente fechadas. O fechamento da valva mitral, localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, impede o refluxo de sangue de volta para o átrio durante a contração. Esse evento está diretamente associado à primeira bulha cardíaca (B1) e é fundamental para manter a unidirecionalidade do fluxo cardíaco.

Alternativa A: CORRETA. A valva mitral deve estar funcionalmente fechada durante a sístole ventricular para impedir o refluxo de sangue do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo.

Alternativa B: INCORRETA. A valva aórtica está aberta durante a sístole ventricular, permitindo a ejeção do sangue para a aorta. Seu fechamento só ocorre no início da diástole.

Alternativa C: INCORRETA. A valva pulmonar, assim como a aórtica, permanece aberta durante a sístole do ventrículo direito, permitindo o fluxo para a artéria pulmonar.

Alternativa D: INCORRETA. A valva do seio coronário impede o refluxo sanguíneo venoso dentro do átrio direito, mas não participa da dinâmica da sístole ventricular.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.

• Berne, R. M., & Levy, M. N. (2020). Fisiologia (7ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.

• Costanzo, L. S. (2021). Fisiologia (6ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.