Dica do autor: O abdutor curto do polegar (ACP) é o músculo mais superficial da eminência tenar e um dos principais responsáveis pela mobilidade inicial do polegar no plano perpendicular à palma.

Origem: nos tubérculos do escafoide e do trapézio e no retináculo dos flexores; inserção: face lateral da base da falange proximal do polegar, frequentemente por meio do sesamoide lateral, com fibras que podem contribuir para a expansão extensora.

Inervação: ramo recorrente do nervo mediano (C8–T1); irrigação: ramos da artéria radial (arco palmar superficial/profundo).

Ação principal: abdução palmar do polegar — isto é, afastá-lo em ângulo reto ao plano da palma, aumentando a envergadura da mão e facilitando a preensão de objetos largos;

Ações acessórias: ajuda a estabilizar a MCF do polegar e pode assessorar a oposição nos graus iniciais (sinergia com o oponente do polegar).

Diferenciais importantes: abdução palmar (ACP) ≠ abdução radial (no plano da palma), esta última é comandada principalmente pelo abdutor longo do polegar (extrínseco). Oposição é um movimento composto (abdução + flexão + rotação medial do 1º metacarpo), cujo motor principal é o oponente do polegar.

Clínica: a fraqueza/atrofia do ACP é altamente sugestiva de lesão do mediano (por exemplo, síndrome do túnel do carpo). O teste funcional é pedir ao paciente que eleve o polegar perpendicularmente à palma contra resistência; déficit indica comprometimento do ACP.

Alternativa A: INCORRETA. Adução do polegar (aproximá-lo do indicador no plano da palma) é função do adutor do polegar (músculo profundo, de fibras horizontais, inervado pelo nervo ulnar). O ACP, ao contrário, afasta o polegar da palma.

Alternativa B: INCORRETA. Flexão da interfalângica do polegar (IF) é ação do flexor longo do polegar (extrínseco do antebraço). O ACP não cruza a IF; ele se insere na falange proximal e atua principalmente na abdução palmar.

Alternativa C: INCORRETA. Oposição é comandada pelo oponente do polegar, que se insere no corpo do 1º metacarpo para produzir flexão + abdução + rotação medial do raio do polegar. O ACP pode auxiliar o início do gesto, mas não é o motor primário.

Alternativa D: CORRETA. O abdutor curto do polegar realiza a abdução do polegar em ângulo reto à palma (abdução palmar), o que aumenta a abertura da mão e facilita segurar objetos volumosos — exatamente o movimento descrito.

Alternativa E: INCORRETA. A “extensão do metacarpo do polegar” é atribuída aos extensores extrínsecos (extensor curto/longos do polegar) e ao abdutor longo; o ACP não estende o metacarpo, abduz a falange proximal perpendicularmente à palma.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
• Sobotta, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. Elsevier.