Dica do autor: A inversão de polaridade é uma alteração morfológica frequentemente observada em tumores malignos epiteliais, especialmente nos adenocarcinomas, que são neoplasias originadas de tecidos glandulares. Em condições normais, as células epiteliais glandulares apresentam uma polaridade bem definida, com o núcleo basal e organelas orientadas de forma organizada, mantendo a arquitetura glandular funcional. Porém, na malignidade, ocorre a perda dessa orientação celular, o que se traduz histologicamente por desorganização tecidual, deslocamento das estruturas nucleares e citoplasmáticas e, muitas vezes, por reversão da orientação apical-basal — fenômeno conhecido como inversão de polaridade. Essa desorganização estrutural é um importante indicador de desdiferenciação celular e agressividade tumoral, associando-se a maior potencial de invasão local e metástase. Portanto, reconhecer a inversão de polaridade é fundamental na prática anatomopatológica, especialmente para diferenciar tumores malignos dos benignos, que mantêm a arquitetura glandular preservada.

Alternativa A: INCORRETA. A inversão de polaridade não representa uma organização celular normal, mas sim uma quebra da arquitetura epitelial típica, indicando desorganização e agressividade tumoral. Esse é um achado exclusivo de neoplasias malignas.

Alternativa B: INCORRETA. Tumores benignos preservam a polaridade e a organização celular, sem alteração na disposição das organelas e núcleos. A inversão de polaridade é um fenômeno característico de tumores malignos, como os adenocarcinomas.

Alternativa C: CORRETA. A inversão de polaridade é, de fato, um marcador histológico de malignidade, especialmente em adenocarcinomas. Ela evidencia a perda da organização celular, o desvio da orientação nuclear e citoplasmática, e indica potencial invasivo e metastático elevado, o que reforça sua relevância no diagnóstico diferencial entre lesões benignas e malignas.

Alternativa D: INCORRETA. A manutenção da arquitetura glandular é característica de tumores bem diferenciados ou benignos. A inversão de polaridade, por sua vez, representa perda dessa organização, sendo incompatível com estruturas glandulares preservadas.

Alternativa E: INCORRETA. A inversão de polaridade é exclusiva de tumores malignos e não ocorre de forma semelhante em tumores benignos. Sua presença tem alto valor prognóstico e diagnóstico, sendo indicativa de tumores mais agressivos e com maior risco de invasão e metástase.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Rubin, E., & Reisner, H. M. (2012). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (5ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2015). Histologia Básica (13ª ed.). Guanabara Koogan.