Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A hantavirose é uma infecção aguda por hantavírus de roedores silvestres, transmitida através da inalação de aerossóis de urina e fezes desses animais. Tem um período de incubação de 2 semanas até 2 meses e pode levar a síndrome hemorrágica com doença renal ou a síndrome cardiopulmonar por hantavírus. Apresenta 4 fases distintas: a prodrômica tem duração de 1 a 6 dias e cursa com febre, mialgia, dor abdominal, cefaleia e sintomas gastrointestinais; a cardiopulmonar dura entre 4 e 5 dias e se manifesta por febre, dispneia, taquipneia, tosse seca, hipotensão, edema pulmonar e choque cardiogênico; a diurética dura 5 dias, sendo caracterizada por aumento da diurese espontâneas; a de convalescência pode durar de 2 semanas até 2 meses, é quando ocorre uma melhora gradativa dos sintomas, com recuperação hemodinâmica e respiratória. Um caso suspeito de hantavirose é definido pelo Ministério da Saúde como “paciente com quadro viral (febre acima de 38°C, mialgia e cefaleia) e sinais/sintomas de insuficiência respiratória aguda de etiologia não determinada, na primeira semana da doença; ou paciente com enfermidade aguda, apresentando quadro de insuficiência respiratória aguda, com evolução para o óbito na primeira semana da doença; ou paciente com quadro viral (febre acima de 38°C, mialgia e cefaleia) que tenha sido exposto a uma situação de risco, relacionada ou não a casos confirmados laboratorialmente”.
Alternativa A: INCORRETO. O ebola é um filovírus que costuma causar epidemias no continente africano. Sua transmissão ocorre por contato com animais, cadáveres e fluídos corporais contaminados. A incubação dura de 2 a 20 dias e os sintomas manifestados são febre, mialgia e cefaleia, náuseas, vômitos e sintomas respiratórios superiores e icterícia. Além disso a presença de sintomas hemorrágicos com petéquias e equimoses. Pode envolver o SNC, levando a estupor e coma.
Alternativa B: CORRETO. A questão descreve a hantavirose.
Alternativa C: INCORRETO. A leptospirose é uma zoonose causada por spirochete Leptospira, sendo adquirida pelo contato da pele lesionada ou de mucosa com urina ou tecidos infectados pela bactéria, proveniente principalmente de cães e ratos. É uma doença caracterizada por cefaleia, mialgia, calafrios, febre, tosse, faringite e dor no peito, com conjuntivite secretiva surgindo no terceiro ou quarto dia.
Alternativa D: INCORRETO. O H1N1 é uma cepa do vírus influenza A, que leva a uma doença aguda do trato respiratório, com febre, tosse, cefaleia e mialgia. É uma cepa com potencial gravidade que já foi responsável por 2 pandemias, podendo levar a síndrome da angústia respiratória aguda.
Alternativa E: INCORRETO. A zika é uma arbovirose febril aguda causada por flavivírus, que tem como vetor o Aedes aegypt. Costuma ter evolução benigna e cursa com uma mialgia mais intensa que na chikungunya, porém mais leve que na dengue, a artralgia é leve e o edema é de leve intensidade.
Resposta correta, letra B