Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A maioria dos diabéticos necessita de internação ao longo da vida. O diabetes mellitus (DM) é o principal fator de risco de doenças cardiovasculares, insuficiência renal e neuropatia, condições que frequentemente requerem tratamento hospitalar. De 20% a 50% dos pacientes desconhecem o DM e recebem o diagnóstico no hospital.Dentre os diabéticos em seguimento ambulatorial, de 25% a 35% são internados a cada ano e 60% a cada período de quatro anos.
Alternativa A: Incorreto.A hiperglicemia pode estar presente em até 38% dos pacientes hospitalizados.
Alternativa B: Incorreto.A hiperglicemia afeta cerca de 10% dos internados e está associada a prognóstico mais grave, com mortalidade de 16%, em comparação a 3% entre os diabéticos e a 1,7% entre os não diabéticos.
Alternativa C: Correto.Além de determinar o prognóstico da internação, a hiperglicemia por estresse indica predisposição ao DM.O risco de desenvolver a doença nos três anos seguintes à internação é de 2,6% nos pacientes com glicemia superior a 126 mg/dL e de 9,9% se a glicemia for superior a 200 mg/dL.
Alternativa D: Incorreto.Os corticosteroides suprimem a secreção pancreática de insulina, aumentam a produção hepática de glicose e reduzem a sensibilidade à insulina. A intensidade e a duração do efeito hiperglicemiante dependem do tipo de corticosteroide.

Resposta correta, letra C.