Dica do autor: O Método Canguru é, acima de tudo, atenção humanizada que coloca o contato pele a pele entre mãe (ou outro cuidador) e recém‑nascido no centro do cuidado. O pulo do gato está no efeito integrado dessa prática: regula a temperatura do RN de baixo peso, melhora a estabilidade cardiorrespiratória, facilita o início e a manutenção do aleitamento materno exclusivo, reduz estresse e dor, diminui risco de infecções hospitalares e encurta o tempo de internação. Além disso, o contato pele a pele e a proximidade constante favorecem a liberação de hormônios como ocitocina, promovendo vínculo, autorregulação comportamental e melhores desfechos neurocomportamentais. Nem tudo que melhora o prognóstico global age diretamente sobre intervenções específicas de UTI (como administração de surfactante ou uso de aminas vasoativas), por isso é importante separar benefícios comprovados do que seria mera conjectura.

Alternativa A: INCORRETA. A necessidade de surfactante exógeno está ligada à imaturidade pulmonar e à deficiência de surfactante endógeno típica da síndrome do desconforto respiratório. O Método Canguru não acelera a maturação pulmonar nem repõe surfactante; pode melhorar termorregulação e reduzir episódios de apneia/hipoxemia em alguns RN, mas não existe evidência de que diminua a indicação objetiva para administração de surfactante em recém‑nascidos pré‑termo com doença de membrana hialina.

Alternativa B: INCORRETA. Doença pulmonar crônica (displasia broncopulmonar) é resultado de múltiplos fatores: prematuridade extrema, ventilação mecânica prolongada, oxigenoterapia, inflamação e infecções. O Canguru melhora vários parâmetros clínicos e pode reduzir episódios de infecção e estresse, mas não há evidência robusta de que, por si só, reduza de forma consistente a incidência de doença pulmonar crônica nas coortes mais vulneráveis — portanto afirmar redução de DPC como efeito direto do método seria exagero.

Alternativa C: CORRETA. Esse é o benefício mais clássico e direto: o contato pele a pele e a proximidade contínua favorecem fortemente o vínculo mãe‑recém‑nascido. Na prática, isso se traduz em maior sucesso no aleitamento materno, maior sensibilidade materna aos sinais do bebê, diminuição do estresse materno e neonatal e efeitos positivos no desenvolvimento socioemocional. Em poucas palavras: o Canguru é, antes de tudo, uma intervenção de fortalecimento do vínculo.

Alternativa D: INCORRETA. Não há indicação de que o Método Canguru aumente a incidência de enterocolite necrosante; pelo contrário, ao aumentar a oferta de leite materno e reduzir o estresse e a colonização hospitalar, tende a proteger contra NEC. Afirmar aumento de NEC seria o oposto do que se espera e dos dados observacionais disponíveis.

Alternativa E: INCORRETA. Aminas vasoativas são usadas quando há choque ou falha circulatória que não responde a medidas iniciais. O contato pele a pele melhora estabilidade autonômica e pode favorecer perfusão, mas não existe evidência de que o Canguru reduza a necessidade de vasopressores em situações de choque estabelecido. Logo, é incorreto atribuir à prática redução do uso de aminas vasoativas como efeito direto comprovado.

Resposta: Alternativa C