Dica do autor: Coeficiente de prevalência é a medida epidemiológica que quantifica a carga total de uma doença em uma população num dado momento ou durante um período: é a razão entre o número de indivíduos que apresentam a doença (casos existentes) e a população em risco, multiplicada por um fator (10³, 10⁴, 10⁵) para facilitar leitura. Em doenças de evolução crônica ou com longo tempo de tratamento — como é o caso clássico da hanseníase — a prevalência é o pulo do gato para avaliar tanto o estoque de portadores quanto a demanda assistencial imediata (leitos, acompanhamento, tratamento). Diferencie bem: incidência mede apenas os casos novos por tempo; coeficiente de mortalidade mede óbitos na população; letalidade calcula a proporção de óbitos entre os doentes; morbidade é um termo amplo que abrange o conjunto de agravos, sem uma fórmula única tão precisa quanto prevalência ou incidência. Saber bater o olho e identificar se a pergunta quer estoque (prevalência) ou fluxo (incidência) é o segredo nas provas.

Alternativa A: INCORRETA. Coeficiente de mortalidade expressa a razão entre o número de óbitos (por uma causa específica ou por todas as causas) e a população em determinado período. Não informa quantos casos vivos ou em tratamento existem — por isso não serve para medir o número de portadores de uma doença na comunidade.

Alternativa B: INCORRETA. Coeficiente de letalidade (ou taxa de letalidade) é a proporção de óbitos entre os indivíduos diagnosticados com a doença (óbitos/casos). Mede gravidade e risco de morte entre os doentes, não o total de casos existentes na população, portanto não responde ao enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Coeficiente de incidência refere-se ao número de casos novos que surgem em um período dividido pelo número de pessoas em risco (ou tempo pessoa), ou seja, é um fluxo de novos eventos. Aqui a pergunta quer o número de casos existentes (estoque), logo incidência está fora do alvo.

Alternativa D: CORRETA. Coeficiente de prevalência é a medida adequada para quantificar o total de casos existentes (tanto os em tratamento quanto os já diagnosticados) em uma população em dado momento ou período. É a resposta clássica quando se busca “quantos” portadores há na comunidade e é amplamente usada no monitoramento de hanseníase.

Alternativa E: INCORRETA. Coeficiente de morbidade é um termo genérico que indica a ocorrência de agravos na população, mas não tem a precisão da definição matemática de prevalência ou incidência usada em vigilância e indicadores. Por isso, não é a melhor resposta para uma pergunta que pede um indicador específico e quantificável do estoque de casos.

Resposta: Alternativa D