Dica do autor: As doenças relacionadas ao trabalho têm vigilância especial porque costumam ser subnotificadas, têm múltiplas causas e exigem investigação contextual (exposição ocupacional, tempo de trabalho, setor produtivo). Para permitir rastreio e análise sem sobrecarregar todo o sistema, algumas condições — como câncer relacionado ao trabalho, distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT), dermatoses ocupacionais, perda auditiva induzida por ruído (PAIR) e transtornos mentais relacionados ao trabalho — são objeto de notificação compulsória por meio de Unidades Sentinelas. As Unidades Sentinelas são serviços previamente qualificados e habilitados a identificar casos, preencher formulários padronizados e encaminhar informações para a vigilância epidemiológica municipal/estadual. Esse arranjo possibilita investigação detalhada, caracterização de riscos ocupacionais e adoção de medidas preventivas direcionadas, sem exigir que toda a rede notifique rotineiramente esses agravos. Em outras palavras: o pulo do gato é concentrar a vigilância em pontos estratégicos que conseguem coletar dados com qualidade, investigar exposições e retroalimentar ações de prevenção.

Alternativa A: CORRETA. Essa é a alternativa correta porque as condições listadas são de notificação compulsória especificamente em Unidades Sentinelas. Essas unidades têm papel central na vigilância ocupacional: detectar casos com critérios definidos, documentar exposições e fatores de risco e reportar à vigilância sanitária para permitir análises por setor/atividade. Não se trata de notificação universal por qualquer serviço, mas de um sistema focalizado para garantir qualidade das informações e investigação adequada.

Alternativa B: INCORRETA. Notificação imediata (em até 24 horas) costuma ser requerida para eventos agudos de gravidade e risco coletivo — por exemplo surtos, acidentes químicos com risco iminente, ou óbitos de causa desconhecida em circunstâncias especiais — e não para os agravos ocupacionais listados. Esses últimos exigem investigação epidemiológica e preenchimento padronizado, via Unidades Sentinelas, e não notificação urgente em 24 horas como regra.

Alternativa C: INCORRETA. É falso afirmar que não são de notificação compulsória. Embora não sejam notificados por qualquer unidade da rede como acontece com algumas doenças transmissíveis, esses agravos têm notificação obrigatória — porém pelo sistema de Unidades Sentinelas, o que os distingue de doenças de notificação universal.

Alternativa D: INCORRETA. A notificação em toda a rede de saúde (pública e privada) é característica de outras listas de agravos notificados universalmente. No caso desses problemas relacionados ao trabalho, o fluxo é concentrado nas Unidades Sentinelas qualificadas, justamente para permitir investigação ocupacional adequada; portanto, não se exige que toda a rede notifique rotineiramente.

Alternativa E: INCORRETA. A obrigatoriedade de notificação não depende exclusivamente da presença de incapacidade laboral. Esses agravos devem ser notificados conforme os critérios das Unidades Sentinelas independentemente de terem causado incapacidade, porque o objetivo é identificar exposições e padrões de risco antes que levem a danos mais graves ou em larga escala.

Resposta: Alternativa A