Incontinência urinária é a perda involuntária da urina, que pode ser de esforço (ocasionada por tosse, agachamento), de urgência (perda precedida por vontade iminente de urinar), mista (de esforço e de urgência) e funcional (não relacionada com o trato urinário, dificuldade de locomoção, por exemplo). Alternativa A: INCORRETA. O controle da micção envolve desde a ação de nervos periféricos, até medula sacral, tronco encefálico (bulbo, ponte e mesencéfalo) e córtex. O centro miccional pontino (PMC) é uma das principais microrregiões responsáveis pela micção. Dele parte uma via direta (neurônio pré-ganglionar) parassimpática, que estimula o músculo detrusor da bexiga, e outra via indireta, responsável pelo relaxamento esfincteriano, o que propicia a eliminação da urina. Por outro lado, o sistema simpático contrai o esfíncter uretral e relaxa o músculo detrusor. Alternativa B: CORRETA. O estudo urodinâmico é importante no diagnóstico diferencial dos tipos de incontinência urinária. Ele é dividido em etapas: urofluxometria (avalia o esvaziamento da bexiga), cistometrografia (avalia o enchimento da bexiga e manobras de força) e fluxometria de pressão (esvaziamento final da bexiga). Dessa forma, é possível caracterizar as perdas com dados objetivos para melhor planejamento terapêutico. Alternativa C: INCORRETA. O tratamento farmacológico não tem importância nos casos de incontinência urinária de esforço (IUE). As principais medidas terapêuticas são exercícios para fortalecimento de assoalho pélvico (ex: exercícios de Kegel), diminuição da ingesta hídrica, perda de peso (para diminuir o aumento da pressão intra-abdominal) e os slings de uretra média (implante cujo objetivo é aumentar a resistência uretral e reduzir a perda de urina). Alternativa D: INCORRETA. Como dito na alternativa anterior, os slings são um dos principais tratamentos para IUE. O implante de sling sintético tem uma taxa de sucesso de 70-90%. Resposta correta, letra B.