A questão apresenta uma criança com um quadro de coriza, espirros e coceira, às vezes acompanhado de febre e sintomas oculares, como hiperemia e prurido. É um quadro persistente, que dura 3 a 4 dias por semana, quase todas as semanas, durante o ano todo e piora na primavera. É um quadro de moderado a severo, uma vez que se identifica interferência no sono. Outros dados relevantes na história são palidez sem edema importante dos cornetos nasais, além da história paterna de asma. Diante disso, nossa principal hipótese diagnóstica é rinossinusite alérgica. Alternativa A: INCORRETA. Outras condições alérgicas, portanto não infecciosas, como asma de difícil controle, eczema atópico, e urticária crônica alertam para a investigação de imunodeficiência. Alternativa B: INCORRETA. A condição de rinite alérgica é diferente da presença de infecções respiratórias. Alternativa C: INCORRETA. Os sintomas do paciente persistem durante todo o ano, não caracterizando rinite alérgica sazonal. Alternativa D: CORRETA. A rinite persistente tem como desencadeadores os ácaros da poeira doméstica, como o dermatophagoides pteronyssinus. Alternativa E: INCORRETA. O paciente apresenta sinais de alergia, apesar de não apresentar atopia. Resposta correta, letra D.