O estado de mal epiléptico (EME) é uma emergência pediátrica e a precocidade no diagnóstico e no tratamento mantém relação direta com melhor prognóstico, reduzindo a morbidade neurológica e mortalidade. Alternativa A: INCORRETA. A criança só deve ser levada à UTI nos casos de EME refratária. Alternativa B: INCORRETA. O fenobarbital não seria a primeira opção terapêutica nesse caso. Alternativa C: INCORRETA. Depois de estabilizar e monitorizar a criança, deve ser instituído tratamento medicamentoso para conter a crise. Alternativa D: CORRETA. Imediatamente após a sua chegada, o paciente deve ser admitido em sala de emergência, monitorar os sinais vitais; vias aéreas devem ser mantidas desobstruídas e, em casos de crises com cianose e insaturação, deve-se administrar oxigênio sob máscara a 2-3L/minuto. Acesso venoso deve ser obtido o mais precocemente possível para terapia medicamentosa. Os benzodiazepínicos são as drogas de primeira linha, podendo ser indicado o diazepam EV ou midazolam EV.