Dica do professor: Apenas a história dessa criança, de ausência de dados de pré-natal e parto já deve levar você a pensar na possibilidade de alguma infecção congênita, hipótese corroborada pela presença de outros sintomas, como retardo do desenvolvimento neuropsicomotor, déficit visual e auditivo, alterações ósseos e os clássicos dentes de Hutchinson, que apontam para o diagnóstico de sífilis congênita.

A maioria das crianças com sífilis congênita (60 a 90%) é oligo ou assintomática, devendo-se basear na história materna para determinar se o recém-nascido possui risco de ser portador de sífilis congênita. As manifestações clínicas que ocorrem após o nascimento são arbitrariamente divididas em precoces, quando aparecem nos primeiros 2 anos de vida, e tardias, quando aparecem após 2 anos de vida. A sífilis congênita tardia se apresenta principalmente com manifestações sequelares, como as lesões ósseas (fronte olímpica, nariz em sela, tíbia em lâmina de sabre e articulações de Clutton), as lesões cutâneomucosas (fissuras radiadas periorificiais - rágades) e a famosa tríade de Hutchinson: dentes de Hutchinson, ceratite intersticial e lesão do VIII par.

Com relação às manifestações oculares da sífilis, temos a característica coriorretinite em sal e pimenta, mas também podemos encontrar: glaucoma, cicatriz córnea, atrofia óptica.

Resposta: letra A.