Paciente apresenta quadro clássico de rinofaringite aguda (resfriado comum). O resfriado comum é uma infecção viral autolimitada das vias aéreas superiores, sendo o rinovírus o principal agente associado, representando cerca de 50% dos casos. Outros agentes etiológicos incluem coronavírus, adenovírus, coxsackie vírus e parainfluenza. Tipicamente, os pacientes evoluem com sintomas como espirros, congestão nasal, rinorreia, odinofagia, tosse, cefaleia e mal-estar. Nas crianças pode haver febre, podendo ser a principal manifestação nas fases iniciais. Crianças com menos de seis anos podem ter até oito resfriados por ano, sendo que frequentar creches é um importante fator de risco. A otite média aguda (OMA) consiste em inflamação e acúmulo de secreções na orelha média, em geral de origem bacteriana, e os principais agentes são: S. pneumoniae, H. influenzae não tipável e M. catarrhalis. Hiperemia de membrana timpânica não é suficiente para o diagnóstico de OMA. Em geral, espera-se sintomatologia típica: otalgia, otorreia, e achados otoscópicos de maior acurácia, como abaulamento e redução de mobilidade da membrana timpânica, sugestivos da presença de líquido na orelha média. Vejamos: Alternativa A: CORRETA. O diagnóstico de resfriado comum é absolutamente clínico. O tratamento é de suporte, com antitérmicos se temperatura >37,8°C, analgésicos, hidratação, higiene e desobstrução nasal com solução salina isotônica. Alternativa B: INCORRETA. Não se trata de otite média aguda, pois não há otalgia e o único achado otoscópico foi a hiperemia de membrana timpânica, insuficiente para firmar o diagnóstico. Alternativa C: INCORRETA. A otite externa cursa com otalgia moderada a intensa, a otoscopia é dolorosa e nela observa-se edema moderado a severo, podendo levar à obstrução do conduto auditivo externo.Alternativa D: INCORRETA. Conforme descrito anteriormente, o quadro é incompatível com otite média aguda. Alternativa E: INCORRETA. Inicialmente a alternativa estaria correta. Entretanto, deve-se evitar o uso de descongestionantes no resfriado comum. Mesmo os descongestionantes nasais tópicos não são indicados a menores de 2 anos e, se prescritos, devem ser utilizados com cautela por um período de até 5 dias. Resposta correta, letra A.